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发热是孩子家长带着孩子来看病的主要症状之一，因为发烧很容易导致家长出现焦虑和恐惧。发热是儿童最常见的症状之一，它是许多疾病的临床表现，门诊大约有一半左右的孩子是以发热来就诊的，发热的原因一般分为感染性和非感染性两类：

（一）感染性发热：主要由细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染引起，常见疾病有上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、肺炎、脑炎、出疹性疾病等。

（二）非感染性发热：常见于血液病、肿瘤性疾病、风湿免疫相关疾病、心因性发热等。

幼儿急疹（较常见）

幼儿急疹是主要由人类疱疹病毒6型感染引起，是2岁以下婴幼儿常见的出疹性疾病之一，高峰年龄为6-15月龄。

1、临床表现

持续3-5日高热，体温可达39℃或以上，热退疹出，皮疹呈细小密集的红色斑疹或斑丘疹，首先出现于颈部和躯干，后扩散至面部和四肢，一般2-3天开始消退，无色素沉着及脱屑。

2、治疗

大多数情况下，幼儿急疹是一种自限性疾病，对于高热患儿，及时应用退热药，出现惊厥及脱水的患儿，要及时去医院就诊。

发病期间，注意事项：

1.让孩子多休息，直至体温正常。

2.补充适量的液体，防止脱水。不局限于纯水，如奶、清汤及果汁等。

3.可以给孩子洗温水浴，以缓解发热引起的不适。

4.孩子出疹期间，可能会出现烦躁、哭闹、难以安抚等情况，家长应给予更多的关注和陪伴。

传染性单核细胞增多症（不常见）

传染性单核细胞增多症，简称传单，是由EB病毒感染引起，主要传播途径为经口亲密接触传播，儿童高发年龄为4-6岁。

一、典型临床表现：

三联征—发热、淋巴结肿大、咽峡炎。

（一）发热：大多数患者均有发热，不规则发热，体温38.5-40℃不等，持续数天至数周。

（二）淋巴结肿大：在第一周达峰值，一般无黏连，无压痛，无化脓，皮温不高，2-3周内逐渐消退。

（三）咽部炎症和扁桃体渗出液，呈白色、灰绿色

（四）病毒侵犯鼻咽部淋巴组织，引起增生、淋巴回流障碍，一些患儿出现鼻塞、打鼾、眼睑水肿等表现

（五）其它:肝脾肿大、皮疹等

二、传染性单核细胞增多症有哪些相关检查？

1、查体：口腔视诊明确有无扁桃体肿大和咽峡炎；

全身浅表淋巴结触诊；腹部有无肝脾肿大。

2、实验室检查：血常规+异常淋巴细胞计数；肝肾功能，检测肝酶、胆红素是否有升高；EB病毒特异性抗体、核酸检测

3、腹部B超：有无肝脾肿大

三、治疗：

（一）对症支持治疗为主。高热时应用退热药物，出汗后注意多饮水，充分休息，避免过度劳累。

（二）抗病毒治疗，主要药物有阿昔洛韦、更昔洛韦。

（三）并发症种类多，应提高警惕，注意以下紧急情况；

1、气道梗阻的患者，出现呼吸困难，给予糖皮质激素，必要时行气管切开术。

2、多数患者都有脾大，若突然出现急剧的左上腹疼痛，应警惕脾破裂，及时就医。

引起发热的疾病种类繁多，孩子出现发热，尤其是反复发热或发热持续1周以上的情况，一定要及时去医院进行检查，结合相关表现，给予规范治疗。