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近日，县审计局在进行的县医院经济责任审计和年度财务收支情况审计项目中，重点从以下三个方面关注药品采购情况。

一是采购决策情况。关注医院设立药事及医用耗材决策委员会，按规定建立药品和医用耗材供应目录，按照内部控制程序对供应目录进行动态调整情况；关注近3年新进入目录的药品和医用耗材入院遴选审批流程完善情况，设置倾向性、单一性和排他性参数，决策机制不公开透明、采购流程执行不到位、越权审批或未经内部决策程序擅自采购等情况。

二是线上采购情况。关注医院集中带量采购约定量完成情况，集中带量采购产品正常供应情况下，存在集中带量采购产品采购量大幅下降、但同一通用名下非中选产品大量采购问题，以及医院大量采购完全可替代或部分可替代产品等情况。通过分析同一通用名非中选品种产品、可替代品种产品等用量变化、价格差异等情况，医院通过大量使用非中选产品和可替代产品，为获得高额“回扣”不积极参与集中带量采购情况。

三是线下应急采购情况。关注医院线下采购药品、医用耗材采购条件，在采购完成后3个工作日内进行登记、控制在年度采购总金额1%以内情况；临时采购高值医用耗材符合规定要求、存在同一产品频繁申请临时采购等情况。（高妮妮）